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多发性骨髓瘤(MM)整合诊断方案

多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞。其特征为骨髓肿瘤浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,临床表现为多发性的骨破坏、贫血、高血钙症、肾脏损害。



一、项目推荐




二、送检样本要求


 



三、常见疑问


1.骨髓涂片为何会建议异位取材?

答:评估骨髓涂片取材的重要指标是脂肪滴和骨髓小粒,当两项(报告单有体现)均为阴性时,报告单会建议异位取材。


2.骨髓涂片溶血的可能?
答:①载玻片要干燥,如表面有水或酒精,易造成溶血。②禁止涂片未完全晾干就把涂片叠放或冷藏(特别是天气潮湿),易造成溶血。



3.骨髓活检样本是否可以用10%中性福尔马林固定?

答:不推荐。建议使用实验室配制的鲍氏固定液,该试剂对骨髓的固定效果更好。


   

4.FISH项目可以用蜡块检测吗?

答:可以送检,但建议先在医院把蜡块切成白片后再送检。


   

5. 脑脊液/胸腹水等体液标本送检流式时,常规EDTA/肝素抗凝管适用吗?

答:不适用。由于标本中细胞数量较少,细胞离体后容易凋亡,无法保证检出率。为保证特殊体液标本流式项目的检出率,迪安血液病诊断中心为客户提供《流式体液专用保存管》,用于保存脑脊液、胸腹水等标本。